布地奈德/福莫特罗，以Symbicort等品牌出售，是一种固定剂量复合药物，用于治疗哮喘或慢性阻塞性肺病(COPD)。它含有类固醇布地奈德和长效β2激动剂( LABA)福莫特罗。 产品专论不支持将其用于突然恶化或治疗活动性支气管痉挛。然而， 2020 年的一篇文献综述支持这种用途。它是通过吸入药物使用的。

【适用病症】

哮喘

【生产厂家】

英国阿斯利康

【药品规格】

320μg/9μg*60吸

【用法用量】

每次输送的剂量（离开吹口的剂量）包含：

布地奈德320微克/吸入和富马酸福莫特罗二水合物9微克/吸入。

Symbicort Turbuhaler 320/9微克/次吸入可提供相同量的布地奈德和福莫特罗作为相应的Turbuhaler单产品。即布地奈德400微克/吸入（计量剂量）和福莫特罗12微克/吸入（计量剂量）或标记为9微克/吸入（输送剂量）。

辅料：乳糖一水合物491微克/剂。

【治疗适应症】

气喘

Symbicort适用于哮喘的常规治疗，其中使用组合

（吸入皮质类固醇和长效β2激动剂）是合适的：

-患者不能充分控制吸入皮质类固醇和“根据需要”

吸入式短效β2激动剂

-或患者已经充分控制了吸入皮质类固醇和长效β2激动剂。

COPD

重度COPD患者的症状治疗（FEV1<50%预测正常）

以及反复恶化的病史，尽管使用长效支气管扩张剂进行常规治疗。

【Posology和管理方法】

Symbicort并非用于哮喘的初始治疗的剂量，Symbicort的组成部分是单独的，应该根据病这不仅应在联合治疗时考虑启动产品，但也可以在调整维持剂量时启动。如果个人患者应需要除联合吸入器、适当剂量的β2激动剂和/或皮质类固醇应开具单独的吸入器处方。

【推荐剂量】

气喘

1. 成人（18岁及以上）：每天两次，每次1次。有些患者可能需要每天两次，最多两次。

2. 青少年（12-17岁）：每天两次吸入1次。处方医生/医疗保健提供者应定期对患者进行重新评估，以便Symbicort的剂量保持最佳。剂量应滴定至最低维持症状有效控制的剂量。当控制使用最低推荐剂量维持症状，然后进行下一步可能包括单独吸入皮质类固醇的测试。在通常的实践中，当用每天两次的方案实现症状控制时，滴定至最低有效剂量可能包括每天一次的Symbicort，胆在处方医生看来，需要使用长效支气管扩张剂保持控制。

3. 儿童（6岁及以上）：6-11岁的儿童可使用较低的力量。应使用Symbicort 320/9微克/吸入作为Symbicort的维护仅治疗。Symbicort维护和缓解治疗方案。

COPD

【建议剂量】

成人： 每日两次，每次 1 次。

一般信息

特殊患者群体： 老年患者没有特殊剂量要求。

尚无肝肾功能受损患者使用信必可的数据。由于布地奈德和福莫特罗主要经肝，由于布地奈德和福莫特罗主要通过肝脏代谢排出体外，因此严重肝肝硬化。

Turbuhaler正确使用说明：

Turbuhaler是吸气流量驱动型，这意味着当患者通过口罩吸气时，通过口罩吸入时，药物会随吸入的空气进入呼吸道。

注意：必须指导患者

- 仔细阅读本说明书末尾的使用/操作说明。

- 通过口罩用力深吸气，以确保向肺部输送最佳剂量。

将最佳剂量输送到肺部。

- 切勿用吹嘴呼气。

- 使用后，请更换信必可特舒喘灵的盖子。

- 吸入维持剂量后用水漱口，以将口咽鹅口疮的风险降至最低。

使用 Turbuhaler 时，患者可能尝不到或感觉不到任何药物，这是因为配出的药量较少。由于配给的药量较小，患者在使用图布海尔时可能尝不到或感觉不到任何药物的味道。

【过敏反应】

-血管性水肿（面部、口腔、舌头和/或喉咙肿胀。吞咽困难。荨麻疹。呼吸困难。晕厥）

-支气管痉挛（用药后立即出现急性喘息或呼吸急促。患者应立即使用缓解药物。）

【常见副作用】

1. 轻度喉咙刺激

2. 咳嗽

3. 嘶哑

4. 口腔念珠菌病（鹅口疮。如果患者在吸入后用水漱口，则患病的可能性会大大降低）

5. 头痛

症状通常较轻，并且通常会随着药物的继续使用而消失：

-心悸

-发抖

【禁忌】

对布地奈德、福莫特罗或吸入乳糖有过敏反应的病人禁用。

【孕妇用药】

在怀孕期，本品仅被用于益处大于潜在危险时。

【药品相互作用】

1. 伊曲康唑、酮康唑可增加布地奈德的血药浓度，长期使用伊曲康唑和酮康唑时，应避免两者合用。

2. 单胺氧化酶抑制剂与本药合用时，有增加心动过速、激动不安、轻度躁狂发生率的危险。并可加重高血压反应。单胺氧化酶抑制剂停用两周内不能给予本药。

3. 安非他酮与本药同用，可降低癫痫发作的阈值。但不推荐同时给药。

4. β-肾上腺素受体阻断药(包括滴眼液)可减弱或抑制本药的药效。

5. 与抗组胺药(特非那定)、三环类抗抑郁药、吩噻嗪、普鲁卡因胺、奎尼丁、丙吡胺合用可延长QT间期，增加出现室性心律失常的危险。

6. 与洋地黄类药物合用时可增加后者诱导的心律失常的易患性。

7. 与呋喃唑酮、丙卡巴肼合用可加重高血压反应。

8. 接受卤代烃麻醉时同时使用本药可增加心律失常的危险。

9. 与L-多巴、L-甲状腺素、催产素合用可降低心脏对β2拟交感神经药物的耐受性。

【贮藏】

30°C以下存放,密闭保存。

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