塞替派在癌症治疗中的作用主要是通过抑制癌细胞的生长和分裂来达到抗肿瘤的效果。它能够以多种方式影响癌细胞的DNA，并干扰其正常的功能，从而导致癌细胞的死亡。塞替派可以通过交联DNA链，使其无法正确复制和修复，从而阻止癌细胞的增殖。此外，它还可以干扰癌细胞的RNA和蛋白质合成过程，从而抑制癌细胞的生长。

【通用名】

塞替派

【商品名】

Tepadina

【全部名称】

塞替派，Thiotepa，Tepadina

【药品规格】

100mg/1瓶

【生产厂家】

德国Riemser Pharma GmbH

【适应症】

主要治疗卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌和消化道癌。

用于成人和儿科患者自体或同种基因造血祖细胞移植前的预处理。

tepadina表示，与其他化疗药物的组合：

伴或不伴全身照射（TBI），预处理异体或自体造血干细胞移植前（HPCT）在血液系统疾病的成人和儿童患者；

HPCT支持下的大剂量化疗是合适的，在用于治疗实体肿瘤在成人和儿童患者时。

【用法用量】

(1) 静脉或肌肉注射（单一用药）：一次10mg（0.2mg/kg）每日一次，连续5天后改为每周3次，一疗程总量300mg。

(2) 胸腹腔或心包腔内注射：一次10～30mg，每周1～2次。

(3) 膀胱腔内灌注：每次排空尿液后将导尿管插入膀胱内向腔内注入60mg，溶于生理盐水60ml，每周1～2次，10次为一疗程。

(4) 动脉注射：每次10～20mg用法同静脉注射。

【不良反应】

主要为骨髓抑制、消化道反应，但一般较轻微，本品可引起男性患者无精子，女性无月经，少数患者尚可有发热、皮疹。

感染、过敏、皮肤毒性、肝静脉阻塞性疾病、中枢神经系统毒性、致癌性。

【禁忌】

对本品过敏者、严重骨髓抑制者、严重肝肾功能损害者禁用。

本品有致畸、致突变作用，孕妇禁用。哺乳期妇女禁用。

【注意事项】

1. 妊娠初期的3个月应避免使用此药，因其有致突变或致畸胎作用，可增加胎儿死亡及先天性畸形。

2.下列情况应慎用或减量使用：骨髓抑制、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史和痛风病史。

3.用药期间每周都要定期检查外周血象，白细胞与血小板及肝、肾功能。停药后3周内应继续进行相应检查，已防止出现持续的严重骨髓抑制。

4.肝肾功能较差时，本品应用较低的剂量。

5.在白血病、淋巴瘤病人中为防止尿酸性肾病或高尿酸血症，可给予大量补液（或）给予别嘌呤醇。

6.尽量减少与其它烷化剂联合使用，或同时使用。

【贮藏】

遮光、密闭、在冷处保存。

【作用机制】

塞替派为细胞周期非特异性药物，在生理条件下，形成不稳定的亚乙基亚胺基，具有较强的细胞毒作用。塞替派是多功能烷化剂，能抑制核酸的合成，与 DNA发生交叉联结，干扰DNA和RNA的功能，改变DNA的功能，故也可引起突变。体外试验显示可引起染色体畸变，在小鼠的研究中可清楚看到有致癌性，但对人尚不十分清楚。近年来证明本品对垂体促卵泡激素含量有影响。

【安全与疗效】

塞替派（Thiotepa）为合成的抗肿瘤药，是乙烯亚胺类烷化剂的代表，对多种实体瘤均有效。实验研究证明塞替派（Tepadina ）对多种动物肿瘤均有明显的抑制作用，抑制DNA的合成。在组织培养中，塞替派（Tepadina ）可以抑制动物胚胎细胞、人体细胞及肿瘤细胞的有丝分裂。根据多项临床试验研究数据显示，塞替派（Thiotepa）的治疗效果十分显著，该药品的研制成功对于很多患者来说是一个好消息。

塞替派（tepadina）可以有效治疗卵巢癌，适用于卵巢癌非根治术后/腹腔播散伴有腹水/小骨分转移/肺转移伴有胸水等，并且该药品治疗卵巢癌的有效率可达40％。塞替派（tepadina）也可治疗乳腺癌，主要适用于非根治术后/皮肤转移/肺转移伴胸水/根治性手术辅助治疗，塞替派（tepadina）治疗乳腺癌的有效率为60％。

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